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三二看书网 www.32kan.com,我在美国开诊所无错无删减全文免费阅读!

许会有多学科一起会诊,但是她身为心脏中心的外科医生,说实话,除非转科,否则很难有机会接触到神经外科的手术,更别说主刀了。

    但是鸢尾花诊所就不一样了,似乎是个相当另类的全科诊所,什么手术都能接,都敢接,都能做得很好。这就是比麻省总医院强的地方,尤为适合她这样的医学天才。

    因为普通人学习能力和接受能力有限,光是一个科室,穷尽一生,能精通自己科室的手术就已经非常了不起,可以称得上专家了。

    她这样的医学天才,放在一个单一的科室,有点儿屈才,将来的成就有限。

    这不,机会就来了。

    “是一位三叉神经痛的患者。走,我们去会议室,我跟你讲解一下患者的病情。”丝黛芬妮将格蕾丝带往会议室。

    很快,格蕾丝就了解了病情。

    患者是一位老奶奶,八十二岁高龄,脸上有时候像触电、刀割一样剧痛,之前在其他诊所治疗,由于年纪大,医生推荐了药物,吃药后疼痛稍微能缓解,但是时间长了,吃药就不管用了。

    而且,吃多了药,还出现头晕、走路走不稳的情况,在草坪上摔了几跤,幸亏没骨折。

    然后家人再去问医生,医生说可以做开颅手术,或者微创手术,但是他那儿做不了,就转诊给鸢尾花诊所了。

    丝黛芬妮接诊,检查了老奶奶的疼痛部位,发现患者疼痛位于左侧三叉神经第ii支支配区,轻触左上唇即诱发剧痛,发作时间持续1~2分钟。

    查阅患者家人带过来的之前做过的ct和核磁共振报告,丝黛芬妮排除了颅内肿瘤的可能,此外,患者并没有面部带状疱疹史,于是确诊为原发性三叉神经痛。

    现在老人家收治在社区医院,术前准备完毕,今天下午就开展手术。

    “我们这次要做的是一个小的微创手术,全称是ct引导下圆孔穿刺三叉神经第ii支颅外射频消融术,这儿是手术方案以及一些资料,伱先看看,有什么疑问都可以问我。”丝黛芬妮代老公收徒,并无藏私。

    另一方面就是,她和墨菲现在都怀孕了,虽然两人的身体都超凡,但有人分担自然是最好。而且ct那种都有辐射,虽然是隔着房间,中间有屏障,但总归接触多了不好。

    格蕾丝看了手术方案之后,十分钦佩,而且很快上手,虽然还没做过,但是在脑海中已经模拟了好几遍。不得不说,有些人的天赋就是强,学什么都快。

    丝黛芬妮和她交流后,笑道:“要不这次就全程由你来主导,我在边上指导你。”

    “啊?这样好吗?”

    “怎么,没信心?”丝黛芬妮激将道。

    “那倒不是。试试就试试!”格蕾丝眨了眨眼睛,精神抖擞。在麻省总医院,她也是很快就上手心脏微创手术并精通的。

    丝黛芬妮忽然想起了杨雪俊,不由笑道:“如果是那个cherry杨在这边,她用一根纤细的不锈钢针,不需要借助ct等设备,就能轻松解决患者的疾痛,我们却是要借助各种先进的设备来做手术。在疼痛治疗领域,不得不说中医有独到之处。”

    “啊?!”格蕾丝顿时对杨雪俊更加好奇了。因为,能得到丝黛芬妮这么赞许的女孩儿,肯定也是有独到之处的。

    她心说中医真的有这么神奇吗?针灸她是听过,但从来没有体验过。

    中医在这方面确实有优势,哪怕是在大街上,随时随地,一根一次性的无菌包装的不锈钢针,就能操作。

    哪怕不是无菌包装的,用酒精棉球或消毒湿巾擦擦也能使用。

    而这些东西,杨雪俊通常都是随身携带的。

    谁能想到,她昂贵的lv包包里,竟然装这些不值钱但是却可以救人性命的东西呢?

    当然,数量不多,是那种独立小型密封包装,酒精已被棉片完全吸收,且包装完好,不会有安全隐患。

    而且就几片应急之用,用完随时再补充的那种。

    三叉神经痛,是常见的头面部疼痛性疾病,因疼痛程度剧烈,号称“天下第一痛”。这个病好发于40岁以上的中老年人,女性多于男性。

    发作部位往往在面部一侧的三叉神经一支或多支支配区,如眶上、额头;鼻旁、脸颊、上唇;下唇、下颌区、舌侧。其疼痛范围不超越面部中线,亦不超过三叉神经分布区域。偶尔有双侧三叉神经痛者,只占3%左右。

    这个病,诊断并不困难,但治疗选择却非常关键。

    鸢尾花诊所的原则就是:诊断与鉴别诊断优先、对因治疗优先的序贯性治疗、射频治疗时颅外射频优先、治疗选择个体化和确保患者知情同意。

    颅外射频技术是在ct引导下将一根细细的射频针穿刺到面部的三叉神经出颅骨的孔洞,然后进行射频治疗。

    简单地说,就是用一根细针,烫掉病变的三叉神经,因为不进入颅内,从而降低了出血和感染的风险。

    属于低风险、超微创的手术。

    格蕾丝精通解剖学,对人体面部的三叉神经走向极为了解,这个手术在她这种专业人士看来,并不难,所以有信心上手。

    丝黛芬妮因为怀孕了,所以穿上了厚厚的防护衣,在边上指导格蕾丝。

    这个手术,说起来简单,但实际操作其实相当有难度的,一般的医生真做不来。

    因为,在手术时,需要将穿刺针在接近盲视状态下穿刺到达直径约3mm的颅底卵圆孔中,这对手术医生的水平就要求相当之高了。

    此外,还需要手术医生与麻醉师、ct技师之间的相互配合才能达到好的手术效果。

    格蕾丝精准定位,顺利插入,然后使用测试电压仅0.1毫安就测试出原有疼痛,很快就搞定收工。

    可以说,第一次出手就显示出了精湛的水平。

    “恭喜你,格蕾丝医生,第一次独立自主完成神经外科手术!”丝黛芬妮竖起大拇指,心说这个妞儿资质不弱于我和墨菲,难怪周乔这个lsp这么惯着她,给她设计三十六步的诊疗方案。

    不过,周乔对她也不差,以前她做错了事,周乔也包容她,很奶思的一个男人,除了花心这一点,似乎挑不出任何毛病。

    她怀孕了,很久没和周乔耳鬓厮磨了,不由怪想的。

    手术顺利完成的消息传回诊所,墨菲和千叶奈奈子等人也都表示了钦佩。

    两人对视一眼,都同时冒出了一个念头,那就是,这又多了一个帮手,大家就能轻松许多。

    尤其是千叶奈奈子,眼瞅着墨菲和丝黛芬妮的肚子越来越大,要是这两人去休产假和哺乳假,全靠她一个人,那还不累死啊。

    现在有了格蕾丝,千叶奈奈子也希望格蕾丝尽快成长起来,分担工作压力。

    至于其余的医生和护士们,自然是各种祝贺。毕竟是今年的全美手术大赛冠军,在她们看来,格蕾丝能有这样的表现,属实正常。

    周乔知道后,也发来了祝贺邮件。

    朴秀珠得知格蕾丝取向已经正常,于是敢让允儿来诊所写作业和看书了。

    格蕾丝见到朴允儿,眼睛一亮,心说好漂亮的小姑娘。可惜了。

    因为,她取向早已经正常,却是没有那种怦然心动的感觉了。

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