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nbsp;虽然虚弱，但是一下一下，挺有节奏，这是正常的律动，充满了生机，仿佛早晨八九点钟的太阳，本来被厚厚的乌云淹没，一整天估计都没法“出头”，这个时候，在周乔和墨菲的妙手之下，一下子钻破云层，蓬勃而出，洒下万道金光。
手术室内，监控室内，观摩的加州大学医疗中心的专家们，参与手术的医护人员们，尽皆鼓掌，发出欢呼。
一名美女麻醉师不停地尖叫，吹口哨，手舞足蹈，以此来表达她心中的激动之情。
大家都很佩服，许多人同时竖起双大拇指点赞！
因为，周医生和墨菲医生做得太棒了！
原本十几个小时、二十个小时都未必能成功的高难度高复杂度的手术，他们竟然五个多小时就搞定了！
简直是奇迹！
鸢尾花诊所，再一次创造了奇迹！
事实上，难度也真的非常之大，要是不大，周乔和墨菲联袂出手，绝对不会花费这么长的时间。
“稳住，危险还未真正结束。”周乔叮嘱团队成员们。
大家面面相觑，心脏都复跳成功了，还有什么可值得担心的？
那么困难的时刻都过来了，后面就算再危险，又算得了什么呢？
大家都不以为然。
由于周乔和墨菲长时间手术，太累，关胸这种收尾的事情，有加州大学医疗中心心脏外科的几名资深医生自愿代劳，对方很积极，又是资深医生，周乔就让他们来做。自己则和墨菲去休息一会儿，喝口水，上个厕所。
周乔和墨菲离开前，忍不住叮嘱道：“患儿的组织情况太脆了，复跳之后可能出现撕裂出血，一定要注意。”
“ok，放心吧，周医生，我们会给薄弱的地方增加生物组织垫片，以弥补组织的脆弱的。”代劳的医生们信心满满。
周乔和墨菲便离开了。
在卫生间，两人还稍微亲热了一下，毕竟，太累了，虽然仅仅五个多小时，但即便是他们，也一直神经紧绷，有些吃不消的。
这不是马拉松，而是连续五个小时的短跑冲刺，体力精力消耗都非常之大，这时候拥抱着温存一下能让人放松。
不过，他们也不敢真的“休息”太久，因为危险真的没有过去。
当他们重新来到手术室的时候，果然，见到主刀的医生们满头大汗。
心脏复跳是成功了，可是，由于心脏手术范围较大，缝针高达上千针，再加上长时间的停跳和体外循环，患儿凝血功能大幅下降，几乎所有吻合口都在不断渗血，关胸遇到阻碍。
即便，那几名主刀医生在每一个吻合口缝合时都增加了生物组织垫片，进行了加固。但出血状况依然不容乐观，患儿甚至出现了室性心律。
这不是他们水平的问题，而是，患儿真的太脆弱了！
嫩豆腐上雕花，但是时间长了，因为“重力”的原因，嫩豆腐本身会支撑不住。
“周医生，现在怎么办？”一名主刀医生很惭愧，先前拍着胸膛说没问题，可是现在，竟然连关胸这种“小事”都搞不定。
周乔沉吟几秒，说道：“上ecmo吧。”
于是，ecmo开启了。
之前，早有准备。
与此同时，周乔和墨菲同时上阵，再一次接过了大旗，对患儿脆弱的心脏进行纱布压迫止血。
一直忙到太阳落入太平洋，天色暗下来的时候，在ecmo的辅助下，患儿心脏填入足足28块纱布，出血得到暂时控制，以延迟关胸的状态回到了picu。
在picu的严密监护下，术后24小时，患儿的凝血功能状态得到了大幅好转。
然而，意外再次发生，在撤除ecmo时，患儿突发恶性心律失常。
周乔他们一直没有离开，迅速上阵，联合加州大学医疗中心的监护团队们一起，迅速予以除颤、扩容、退热等措施抢救，最终，有惊无险地度过了这一关。
术后46小时，关胸完成，并于术后第5天脱离有创呼吸机，情况一天比一天好转，出院指日可待。
患儿的父母不知有多高兴。
大家替他们一家高兴的同时，也感到很庆幸，这是患儿的运气，碰到了北美顶流周医生。要不然，就是另外一个故事了。
……
鸢尾花诊所，千叶奈奈子重新给那名四岁的小孩进行了检查，对方半年来不长个，只长体重，情况自然是相当不正常的。
那名宝妈便带着小孩去做检查，当报告出来时，再次带着宝宝来复诊。
千叶奈奈子说道：“宝宝的情况不容小觑，考虑库欣综合征。”
“库欣综合征？”宝妈一头雾水，根本没听过。
千叶奈奈子就捋了捋黑长直的秀发，给她解释道：“报告显示，他的血皮质醇为900nmol\/l、acth59.60pg\/ml、24小时尿游离皮质醇含量471.4ug\/24h，均显着高于正常，另外，他生长迟缓，体重明显超重，bmi高达29.99kg\/m2，脸圆，但四肢细小，腹部肥胖，背部有脂肪垫，眉毛浓密，额部及项背部毛发增多，双下肢大腿皮肤见紫纹，这些都是库欣综合征的典型的临床表现。”
“那该怎么办？”宝妈一听这情况，简直急死了。
千叶奈奈子安抚她，让她别急：“还需要进一步检查。”
“还需要检查？不是知道疾病了吗？就不能立马治疗吗？”宝妈不解地问道。
她真的一刻都不想等了。
千叶奈奈子耐心解释道：“这种病，是一种罕见病，尤其是小年龄的患儿，病因很多，明确精准的诊断非常之重要。比如肾上腺来源、异位来源、垂体来源……都会引起库欣综合征，不同的病因有不同的治疗手段和不同的预后，所以必须进一步检查，查明真正的病因后，才能对症下药。”
“那赶快赶快！”宝妈催促。
千叶奈奈子于是给这名患儿安排了内分泌辅助检查，根据检查结果，发现垂体肿瘤的可能性比较大，但是，影像学并不典型。
虽然她继续一个人琢磨，最终也能确诊，但为了患儿着想，为了更快地明确病情，千叶奈奈子不得不求助于团队，将周乔、墨菲和丝黛芬妮叫来，一起探讨。
人多力量大嘛。
(本章完)
nbsp;虽然虚弱，但是一下一下，挺有节奏，这是正常的律动，充满了生机，仿佛早晨八九点钟的太阳，本来被厚厚的乌云淹没，一整天估计都没法“出头”，这个时候，在周乔和墨菲的妙手之下，一下子钻破云层，蓬勃而出，洒下万道金光。
手术室内，监控室内，观摩的加州大学医疗中心的专家们，参与手术的医护人员们，尽皆鼓掌，发出欢呼。
一名美女麻醉师不停地尖叫，吹口哨，手舞足蹈，以此来表达她心中的激动之情。
大家都很佩服，许多人同时竖起双大拇指点赞！
因为，周医生和墨菲医生做得太棒了！
原本十几个小时、二十个小时都未必能成功的高难度高复杂度的手术，他们竟然五个多小时就搞定了！
简直是奇迹！
鸢尾花诊所，再一次创造了奇迹！
事实上，难度也真的非常之大，要是不大，周乔和墨菲联袂出手，绝对不会花费这么长的时间。
“稳住，危险还未真正结束。”周乔叮嘱团队成员们。
大家面面相觑，心脏都复跳成功了，还有什么可值得担心的？
那么困难的时刻都过来了，后面就算再危险，又算得了什么呢？
大家都不以为然。
由于周乔和墨菲长时间手术，太累，关胸这种收尾的事情，有加州大学医疗中心心脏外科的几名资深医生自愿代劳，对方很积极，又是资深医生，周乔就让他们来做。自己则和墨菲去休息一会儿，喝口水，上个厕所。
周乔和墨菲离开前，忍不住叮嘱道：“患儿的组织情况太脆了，复跳之后可能出现撕裂出血，一定要注意。”
“ok，放心吧，周医生，我们会给薄弱的地方增加生物组织垫片，以弥补组织的脆弱的。”代劳的医生们信心满满。
周乔和墨菲便离开了。
在卫生间，两人还稍微亲热了一下，毕竟，太累了，虽然仅仅五个多小时，但即便是他们，也一直神经紧绷，有些吃不消的。
这不是马拉松，而是连续五个小时的短跑冲刺，体力精力消耗都非常之大，这时候拥抱着温存一下能让人放松。
不过，他们也不敢真的“休息”太久，因为危险真的没有过去。
当他们重新来到手术室的时候，果然，见到主刀的医生们满头大汗。
心脏复跳是成功了，可是，由于心脏手术范围较大，缝针高达上千针，再加上长时间的停跳和体外循环，患儿凝血功能大幅下降，几乎所有吻合口都在不断渗血，关胸遇到阻碍。
即便，那几名主刀医生在每一个吻合口缝合时都增加了生物组织垫片，进行了加固。但出血状况依然不容乐观，患儿甚至出现了室性心律。
这不是他们水平的问题，而是，患儿真的太脆弱了！
嫩豆腐上雕花，但是时间长了，因为“重力”的原因，嫩豆腐本身会支撑不住。
“周医生，现在怎么办？”一名主刀医生很惭愧，先前拍着胸膛说没问题，可是现在，竟然连关胸这种“小事”都搞不定。
周乔沉吟几秒，说道：“上ecmo吧。”
于是，ecmo开启了。
之前，早有准备。
与此同时，周乔和墨菲同时上阵，再一次接过了大旗，对患儿脆弱的心脏进行纱布压迫止血。
一直忙到太阳落入太平洋，天色暗下来的时候，在ecmo的辅助下，患儿心脏填入足足28块纱布，出血得到暂时控制，以延迟关胸的状态回到了picu。
在picu的严密监护下，术后24小时，患儿的凝血功能状态得到了大幅好转。
然而，意外再次发生，在撤除ecmo时，患儿突发恶性心律失常。
周乔他们一直没有离开，迅速上阵，联合加州大学医疗中心的监护团队们一起，迅速予以除颤、扩容、退热等措施抢救，最终，有惊无险地度过了这一关。
术后46小时，关胸完成，并于术后第5天脱离有创呼吸机，情况一天比一天好转，出院指日可待。
患儿的父母不知有多高兴。
大家替他们一家高兴的同时，也感到很庆幸，这是患儿的运气，碰到了北美顶流周医生。要不然，就是另外一个故事了。
……
鸢尾花诊所，千叶奈奈子重新给那名四岁的小孩进行了检查，对方半年来不长个，只长体重，情况自然是相当不正常的。
那名宝妈便带着小孩去做检查，当报告出来时，再次带着宝宝来复诊。
千叶奈奈子说道：“宝宝的情况不容小觑，考虑库欣综合征。”
“库欣综合征？”宝妈一头雾水，根本没听过。
千叶奈奈子就捋了捋黑长直的秀发，给她解释道：“报告显示，他的血皮质醇为900nmol\/l、acth59.60pg\/ml、24小时尿游离皮质醇含量471.4ug\/24h，均显着高于正常，另外，他生长迟缓，体重明显超重，bmi高达29.99kg\/m2，脸圆，但四肢细小，腹部肥胖，背部有脂肪垫，眉毛浓密，额部及项背部毛发增多，双下肢大腿皮肤见紫纹，这些都是库欣综合征的典型的临床表现。”
“那该怎么办？”宝妈一听这情况，简直急死了。
千叶奈奈子安抚她，让她别急：“还需要进一步检查。”
“还需要检查？不是知道疾病了吗？就不能立马治疗吗？”宝妈不解地问道。
她真的一刻都不想等了。
千叶奈奈子耐心解释道：“这种病，是一种罕见病，尤其是小年龄的患儿，病因很多，明确精准的诊断非常之重要。比如肾上腺来源、异位来源、垂体来源……都会引起库欣综合征，不同的病因有不同的治疗手段和不同的预后，所以必须进一步检查，查明真正的病因后，才能对症下药。”
“那赶快赶快！”宝妈催促。
千叶奈奈子于是给这名患儿安排了内分泌辅助检查，根据检查结果，发现垂体肿瘤的可能性比较大，但是，影像学并不典型。
虽然她继续一个人琢磨，最终也能确诊，但为了患儿着想，为了更快地明确病情，千叶奈奈子不得不求助于团队，将周乔、墨菲和丝黛芬妮叫来，一起探讨。
人多力量大嘛。
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